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胥老师清了清嗓子,声音洪亮地说:“老师现在还有一个疑问,需要请各位同学帮老师解决一下。那就是如果遇到一个患者便秘,几天不大便,我们在不考虑其他因素的前提下,大家认为是小肠病变,还是大肠病变?”
说完,胥老师怕问题太长,转身走向黑板,拿起粉笔,一笔一划地将问题清晰地写在黑板上。
王冰,一边看着胥老师板书,一边开始认真思考。心中默念:“小肠的主要功能是受盛化物和泌别清浊,它负责将食物中的营养吸收并传递给身体其他部位;而大肠的主要功能是传导糟粕和主津,它负责将身体不再需要的废物排出体外。”
想到这里,王冰心中已经有了答案。他抬起头,目光坚定地看着黑板,心中默默想着:“大肠,绝对是大肠。大肠主传导糟粕,就是把垃圾清除出体外的。现在患者便秘了,几天都不大便,那肯定是大肠的问题。”
胥老师写完板书后,转过身来,看着全班的学生,问道:“好了,有没有同学来说出自已的想法?”
王冰立刻举手,他站起来,声音清晰地说:“我认为是大肠的问题。因为大肠的主要功能是传导糟粕,将身体不再需要的废物排出体外。现在患者便秘了,肯定是大肠出现了异常。”
胥老师听着王冰的回答,脸上露出了满意的笑容。他点了点头,说:“很好,王冰同学回答得很正确。《素问。灵兰秘典论》中说:‘大肠者,传导之官,变化出焉。’所以大肠的异常就会出现大便次数的变化。而便秘自然也是首推大肠的问题。”
胥老师停顿了一下,看着王冰,继续说道:“那么,我再问一个问题。如果患者一天多次大便,又是哪个肠子的问题呢?”
王冰脑壳有些大,说道:“老师,你刚才不是说了,大肠异常会导致大便次数变化。便秘是大肠问题,那一日多次大便应该也是大肠问题吧。”
胥老师听了王冰的回答,哈哈大笑起来。他说:“回答得好。就是这个意思!王冰同学不仅理解了问题的本质,还能举一反三,非常棒!”
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“《素问。灵兰秘典论》:‘大肠者,传导之官,变化出焉。’因此当大肠出现异常时,大便的次数便会发生变化。”
“《素问。灵兰秘典论》:‘小肠者,受盛之官,化物出焉。’所以,当粪质出现问题,比如干燥或稀薄,往往意味着小肠的功能出现了异常。”
胥老师一边讲解,一边在黑板上细致地书写着每一个知识点,还不时地提醒同学们记好笔记,确保他们不会错过任何一个细节。